התקף חרדה: תסמינים וטיפול

התרפי חרדה עלולים לקרות כשאתם לבד, או בחברת אנשים. כאשר אתם לא רגועים, בסטרס, או דווקא במצב בו אתם הכי רגועים ונינוחים בעולם. התקף חרדה קל לרוב נמשך בין שתי דקות לחמש דקות. התקף חרדה קשה עלול להימשך מספר דקות בודדות ולא יותר מכמה שעות. גם לאחר שהתקף החרדה מסתיים, נשאר האדם מותש, עייף ועם תחושה לא נעימה.

מהם התסמינים הנפוצים של התקף חרדה?

תסמיני התקף חרדה נוטים להיות דומים אצל רוב המבוגרים, ואפילו בהתקפי חרדה אצל ילדים. אדם הסובל מהתקף חרדה, לרוב יסבול מלפחות ארבעה תסמינים פיזיים ו/או קוגניטיביים.

אז מה מרגישים בעת התקף חרדה? אלו הם הסימפטומים הנפוצים ביותר:

• דפיקות לב מואצות.
• הזעת יתר או תחושת קור מוגזמת.
• נשימות שטוחות.
• נשימות מהירות.
• היפרוונטילציה.
• בחילה.
• כאב בטן.
• יובש בפה.
• רעד בגוף.
• צמרמורת.
• תחושת לחץ בחזה.
• קוצר נשימה.
• קושי לנשום.
• תחושת חולשה בשרירים.
• נעילת לסתות.
• תחושת איבוד שליטה.
• סחרחורת.
• חולשה.
• חוסר שיווי משקל.
• תחושת חוסר יציבות.
• פחד מפני מוות (של האדם החווה את ההתקף או פחד שיקרה משהו לאחר).
• פחד מפני שגעון.
• תחושה של נימול באצבעות הידיים, כפות הידיים, הזרועות או כפות רגליים והרגליים.
• חיוורון ואי יכולת לשלוט במנגנונים אוטומטים כמו סוגרים או רפלקס הקאה.
• כאב ראש.
• כאבים בחזה.
• טשטוש ראייה.
• רעידות בידיים.
• זרמים ברגליים.
• אנשים רבים מדווחים על תחושה של התקף לב ושל סכנת חיים ממשית בסיטואציה זו.

הקשר בין התסמינים הקוגניטיביים לפיזיולוגיים

התקף חרדה כולל סימפטומים רבים, חלקם תסמינים פיזיולוגים ברורים, אבל חלקם תסמינים קוגניטיביים. הופעת כמות גדולה של תסמינים פיזיולוגים (לדוגמה: זרמים ברגליים, ביחד עם חולשה בגוף, רעידות בידיים ותחושת מחנק) יוצרת אצל רוב האנשים תחושה של פאניקה. סימפטומים של חרדה עלולים לגרום לאדם לחשוב ש"שמשהו רע הולך לקרות". מצד שני, האדם עשוי גם להרגיש תחושה שכל זה לא אמיתי (תחושה המכונה "דה-ראליזציה") ולעיתים האדם גם חווה חוויה של צפייה מבחוץ על עצמו, חוויה חוץ גופית.

אנשים רבים לא מספרים על התקפי החרדה שחוו, אם זה בגלל שהם מתביישים ואם זה בגלל שהם לא מודעים לכך שהם חוו התקף חרדה. הסיבה לכך היא שתסמינים של התקף חרדה יכולים להיות דומים מאוד לתופעות אחרות (פיזיות או קוגניטיביות). כך שמי שסובל מהם לא תמיד יכול להיות בטוח שמדובר בהתקף זה.

הטריגרים שעלולים לגרום להופעת התקף חרדה

• אובדן של מישהו קרוב והתמודדות עם מוות, מחלות, שכול ועוד.
• צריכת קפאין, ניקוטין או חומרים אחרים מעוררים.
• חרדה חברתית עלולה להתפרץ במגוון מצבים: חתונות, מסיבות, חוגים, אירועים, מקומות הומי אדם, ועוד.
• חרדה ממצבים מלחיצים: מבחנים, ראיונות קבלה, הריון ולידה, עמידה בפני קהל, תחרויות ועוד.
• תקופות שבהן האדם סובל מסטרס וקשיים רגשיים: תקופות בהן האדם חווה פרידה, גירושין, צער, דאגה כלכלית או כללית, משקיע מאמץ רב במשהו, מותש נפשית, לא ישן טוב, לא אוכל כראוי ועוד.

במצבים לא צפויים, עלולים התקפי החרדה גם להופיע באופן פתאומי. לדוגמה: דווקא כשטוב מאוד, טוב מדי. כשאדם יוצא לפנסיה לאחר שנים ארוכות של עבודה ופתאום הוא נטול תעסוקה. כשאדם שהיה חולה מאוד מבריא. כשאדם יוצא ממערכת יחסים מתעללת והוא מוגן, דווקא אז הוא עלול לסבול מחרדה.

כמה זמן נמשך התקף חרדה?

התקפי חרדה לרוב נמשכים בין מספר דקות בודדות ועד ל-30 דקות, כשהם מגיעים לשיאם לאחר כ-10 דקות.

חשוב להבין שכל התקף חרדה הוא שונה: יש התקפים הנמשכים רק כמה דקות בודדות, ויש התקפי חרדה שיכולים להימשך גם 60 דקות או אפילו 24 שעות, ויש אנשים שדיווחו על התקפי חרדה שנמשכו מספר ימים. לא תמיד עוצמת החרדה תהיה זהה וחזקה כל הזמן, ולרוב הסימפטומים של החרדה יבואו ויחלפו, יעלו וירדו עד שייעלמו לחלוטין לבסוף.

התקף חרדה מתמשך – במה הוא שונה?

מדובר במצב של חרדה מתמשכת – כאשר האדם חווה התקפי חרדה חוזרים, זו חרדה שחוזרת על עצמה. התקף חרדה מתמשך עלול להתרחש מספר פעמים בחודש, מספר פעמים בשבוע ואפילו ביום, לרוב מבלי שקיים טריגר כלשהו שגורם להתקף להתפרץ (צליל מסוים, ריח, תמונה ועוד).

לצד החשש והפחד שחווה האדם, הוא מתחיל לסבול מחרדה מפני החרדה: מה לעשות כדי שהיא לא תגיע? איך מונעים אותה? איך עוצרים את זה? איך אפשר לעשות כדי שלא ארגיש כך יותר? הפחד מפני החרדה הוא כמו הביצה והתרנגולת, לא ברור כבר מה קדם למה.

התקפי חרדה חוזרים פוגעים באיכות חייהם של הסובלים מהם. הם תמיד חוששים מכך שיתרחש התקף חרדה נוסף, חוששים מכך שלא יצליחו למנוע אותו או להשתלט עליו. הם יפנו פעמים רבות לקבלת טיפול רפואי בזמן התקף או לקבלת חוות דעת רפואית לצורך מניעת בעיה רפואית שכלל לא קיימת (כגון בעיות לב, גידולים ממאירים ועוד).

אנשים הסובלים מהתקפי חרדה חוזרים ימנעו לעתים מסיטואציות מסוימות, כדי לא לעורר חרדה ולא להתמודד עם מצבים מסוימים.

איך להתמודד ומה לעשות בזמן התקף חרדה?

התמודדות עם התקף חרדה היא לא פשוטה – אבל היא אפשרית. יש מספר דברים שניתן לבצע בתור טיפול מיידי בזמן התקף חרדה, כדי להקל על הסימפטומים הפיזיים והנפשיים. לדוגמה:

• אם אתם מרגישים דופק מהיר ודפיקות לב מואצות – מוטב לקום על מנת להפחית את האפקט המפחיד ולבצע תנועות קלות או להסתובב בחדר. מומלץ לומר לעצמכם שלא נשקפת כל סכנה, שהכל בראש, ותיכף זה יעבור.
• אם אתם מרגישים רעד – ניתן לנסות ולשחרר את הגוף או ליצור מגע מחבק עם אדם אחר במקרה והוא נמצא אתכם באותו החדר. כדאי לזוז ולנוע, לצאת להליכה, ריצה איטית, להזכיר לגוף שהוא בסדר. לגוף יש נטייה להיות מאוד מתוח. השתדלו להרפות את השרירים.
• אם אתם מרגישים תחושת הזעה – מוטב להתקלח מיד לאחר שההזעה חולפת או לקחת מגבת רטובה ולהתנגב בה. מקלחת במים נעימים יכולה לעזור להירגע ולנקות את הגוף, הנפש והמחשבה.
• אם אתם מרגישים קוצר נשימה – חשוב לזכור שזהו לא מצב מסכן חיים, לקחת נשימות איטיות (אבל רגילות) ואם אפשר לצאת לאוויר הפתוח. אל תנשמו נשימות מהירות, השתדלו להרגיע את הנשימה. נשימה רגילה, דרך הפה.
• אם אתם מרגישים כאבים בחזה – תלוי באיזו תנוחה אתם נמצאים, יש לנסות ולשחרר את הלחץ על בית החזה.
• אם אתם מרגישים סחרחורת וחוסר יציבות – אפשר וכדאי לשבת או לשכב חלקית (שכיבה מלאה יכולה דווקא להחריף את התחושה).
• אם אתם מרגישים גל חום פנימי – חשוב לזכור שמדובר בגל שיחלוף. ניתן גם להתקרב אל מקור קור.
• כדאי לא להיות לבד או לפחות לשוחח בטלפון עם אדם המרגיע אתכם. לטפל בהתקף חרדה זה לא משהו שחייבים לעבור לבד.
• כדאי לתרגל מיינדפולנס, יוגה, מדיטציה או כל טכניקה אחרת שיכולה לסייע בהרפייה ותחושת רוגע.
• הקפידו לא לאכול סוכר ופחמימות, העדיפו ירקות, פירות, אגוזים ודגנים.
• אל תשתמשו באלכוהול כדי להירגע, זה גורם להתקפים נוספים.

כל הפסיכולוגים לטיפול בחרדה אצל מבוגרים >>

איך אפשר לעזור ולהרגיע אדם שסובל מהתקף חרדה?

• הדבר הכי חשוב שתוכלו לעשות – זה להאמין לו. אל תזלזלו במה שהוא חווה. אל תאמרו לו שהוא לא מרגיש כלום ושזה שטויות. תהיו בטוחים שאדם הסובל מחרדות הוא אדם הסובל מאוד. זה שאתם לא מבינים את מה שהוא חווה לא אומר שהוא לא חווה דבר. נסו להבין אותו, אל תכעסו עליו, אל תשפטו אותו. גם אם אתם לא מוצאים בזה היגיון – פשוט תהיו שם עבורו.
• אל תאמרו לו לצאת מזה – הוא לא יכול. אם הוא היה יכול הוא היה יוצא מזה ברגע. נסו לתת לו כלים לצאת מזה, לעזור לו למצוא אותם.
• הראו לו שזה בסדר לדבר – יש אנשים שחוששים לדבר על החרדות שלהם, הם פשוט מתביישים, הם מרגישים משוגעים. הראו לאדם הקרוב אליכם שאתם יודעים שזה נורמלי, שהוא לא משוגע, שהוא פשוט מתמודד עם בעיה ושאתם שם כדי להקשיב וכדי לעזור.
• אל תלחצו ואל תלחיצו – מצד אחד אפשרו לו לדבר, אבל מצד שני אל תנדנדו, אל תגרמו לאדם שלא רוצה לדבר על החרדות שלו לדבר עליהן בכוח. אל תתייחסו אל אותו אדם כאל שונה.
• תשאלו איך אפשר לעזור – לשאול איך אפשר לעזור זה דבר אחר לחלוטין מלהחליט איך לעזור. תאפשרו לאדם להחליט בעצמו מה הוא צריך מכם.
• התקף חרדה בלילה – זוהי תופעה נפוצה, המופיעה כ-3 שעות ההירדמות. ניתן לסייע לאדם הסובל מהתקף חרדה בלילה בכך שתתנו תרופות מרגיעות (לפרק זמן קצר), תעזרו להסדיר נשימות, תציעו להם לשתות מים, תזכירו להם להימנע מצריכת אלכוהול לפני השינה, תעזרו להם לקום לשטוף פנים ועוד.

מה ההבדל בין התקף חרדה והתקף לב?

זוהי שאלה המטרידה אנשים רבים הסובלים מהתקפי חרדה, בגלל שבעת התקף חרדה רבים מוכנים להישבע שהם עומדים למות והרוב בטוחים שהסיבה לכך היא התקף לב. אז איך בכל זאת אפשר להיות רגועים ובטוחים שלא מדובר בהתקף לב?

ההבדל הוא בעצם במאמץ, כשאדם סובל ממחלת לב כלשהי והתקף לב בפרט, הכאב שהוא חש הולך ומתגבר בעת מאמץ פיזי. לעומת זאת, אדם הסובל מהתקף חרדה, כמעט ולא יהיה מושפע משינוי כלשהו בזמן פעילות גופנית.

אדם הסובל מהתקף לב יסבול מכאב שיילך ויתגבר ולא יפסק לאחר מספר דקות, הכאב שהוא ירגיש יתחיל ממרכז החזה ויקרין גם לאזורים אחרים (ליד ימין, לגב, לשיניים או ללסת). הכאב יהיה מופשט ולא חייב להיות נקודתי.

אדם הסובל מהתקף חרדה יחווה התקף שנמשך מספר דקות ולאחר מכן יחוש הקלה והפחתה בתסמינים ובסימפטומים עד שיעלמו מעצמם. ההתקף אומנם יורגש במרכז החזה אבל יירגע ויתעצם לסירוגין. ברוב המקרים התקף חרדה כלל לא בא לידי ביטוי בתחושת כאב, אלא יותר בתחושת מחנק, קשיי נשימה, ערפול, סחרחורת, דפיקות לב מהירות, היפרוונטילציה וסימפטומים נוספים אחרים.

התקף חרדה בשינה

התקפי חרדה בשינה הם אמנם רק חלק קטן מכלל התקפי החרדה (כ-10%), אבל עבור רבים מדובר בחוויה מפחידה במיוחד. התקף חרדה בשינה מתרחש לרוב בתחילת הלילה אך לא בשעת חלום, אלא בין השלבים השני והשלישי של מחזור השינה.

כמו התקפי שינה בזמן ערות, גם התקפי חרדה בשינה נמשכים זמן קצר יחסית, עד כ-10 דקות, אך בדרך כלל קשה לחזור ולהירדם לאחר מכן, ולכן הם עלולים לפגוע בצורה קשה באיכות החיים של הסובלים מהם.

התקפי חרדה בשינה עלולים להיות קשורים לגמילה מתרופות הרגעה ובראשן תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים כגון ואליום, כמו גם שימוש באלכוהול או סמים הפוגעים באיכות השינה. גם התקף חרדה בשינה עלול להתפתח להתקף חרדה הגורם לסובלים ממנו לפחד מהירדמות, שמא החוויה הלא נעימה תחזור על עצמה.

איך מטפלים בהתקף חרדה בטווח הארוך? כל סוגי הטיפול

טיפול תרופתי – שיטה זו לרוב משולבת עם טיפול פסיכולוגי. טיפול תרופתי בהתקפי חרדה נועד לשפר מצב בו המטופלים סובלים מתסמינים המפריעים להם לתפקד וזקוקים להקלה מהירה. טיפול באמצעות תרופות גורם להקלה מהירה, לשליטה בהתקפים, עוזר להם לחזור לתפקד וכך יכולים המטופלים להתחיל תהליך טיפולי בצורה רגועה.

טיפול CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) –  התמודדות עם התקף חרדה באמצעות טיפול CBT נחשבת לדרך מצוינת להתמודדות. טיפול CBT בחרדה הוא טיפול קצר מועד, יעיל ומוכח. בשיטת טיפול זו עובדים על שינוי דפוסי חשיבה שמעוררים ומזינים את התקפי החרדה ועוזרים למטופל לסגל לעצמו דפוסי חשיבה חדשים. מסייעים למטופלים להתמודד עם ההתקפים, למנוע אותם, לקבל כלים להתמודדות ולנהל את החרדה.

טיפול דינמי – טיפול קלאסי, של מטפל ומטופל. מטרת הטיפול הדינמי לנסות להבין מה הם אותם טריגרים המתעוררים אצל המטופלים וגורמים להתקפי חרדה. לעתים יש צורך לחזור אחורה על חוויות עבר, אל טראומות, זיכרונות רחוקים ועוד. במהלך הפגישות מבינים מה משפיע על נפשם של המטופלים, לומדים להכיר אותה לעומק ולשנות את איכות חייהם.

פגישת ייעוץ ראשונית אונליין עם פסיכולוג להתאמת טיפול

כאן באתר תוכלו לקבוע פגישת ייעוץ ראשונית אונליין עם פסיכולוג המתמחה בטיפול בהתקפי חרדה. הפגישה נערכת מרחוק, דרך ה-ZOOM, כשאתם בבית והוא בקליניקה. במסגרת הפגישה תוכלו לשתף את הפסיכולוג בקושי שלכם, לתאר לו את התקפי החרדה שאתם חווים ואיך הם משפיעים על תפקודכם. בסיום הפגישה הפסיכולוג יוכל לספק לכם אבחון ראשוני של מצבכם, כלים להתמודדות עם הקושי וגם להתאים לכם את שיטת הטיפול שלדעתו תתאים למצבכם.

אל תהססו: לתיאום פגישת ייעוץ ראשוני עם פסיכולוגים מומחים, לחצו כאן >>